May 19, 2022

Las figuras y mapas de Covid en Francia al 22 de diciembre de 2021

SALUD – El ejecutivo está desconcertado. Si bien pensó que podía esperar hasta el 5 de enero para presentar su nuevo proyecto de ley contra el Covid-19, Jean Castex dijo que se organizará un consejo extraordinario de ministros el lunes 27 de diciembre. Objetivo: ponerse al día con el retraso de la variante Omicron, cuyo efecto deslumbrante perturba la situación de la quinta ola.

Tan esperado, el descenso en la curva de nuevos casos no está sucediendo y no debería ocurrir en los próximos días. Por el contrario, es un nuevo récord que se alcanzó el martes con más de 70.000 casos identificados. Y si bien el número de pacientes en cuidados intensivos en hospitales ha superado los 3000 por primera vez desde la primavera, el gobierno sigue apostando, para fines de 2022, por la responsabilidad individual.

Para comprender completamente dónde se enfrenta Francia al Covid-19, El HuffPost te invita a mirar las últimas cifras, pero especialmente su evolución en mapas y curvas. Un punto importante a tener en cuenta antes de seguir leyendo: los datos siempre se publican por la noche. Así, las cifras actualizadas a miércoles 22 de diciembre son las publicadas el día anterior, martes 21.

También debe saber que estas no son las cifras del día, sino las del D-1 para el número de hospitalizaciones y el número de nuevos casos confirmados. Para la incidencia y la tasa de positividad, se utilizan las cifras de cribado en D-3 (en la fecha de la prueba).

Curvas nacionales Covid-19

Martes 21 de diciembre la Dirección General de Salud ha identificado 72,832 casos positivos (detectados el lunes), o alrededor de 10,000 más (15%) que la semana pasada. Este es un récord desde el inicio de la epidemia. Si miramos la evolución media (durante 7 días), vemos que la quinta ola todavía está progresando, mientras que podríamos esperar que al comienzo de la semana se haya estabilizado.

Las cifras de D-1 son prácticas para seguir la evolución de la epidemia lo más de cerca posible, pero es probable que varíen de una semana a otra dependiendo de la velocidad de los resultados. Para estar seguro de las tendencias, lo mejor es mirar los datos publicados por Public Health France, que muestra el número de casos en la fecha de detección, con un retraso de tres días.

Los gráficos a continuación muestran este indicador, así como otros imprescindibles para seguir la evolución de la epidemia. Vemos que si bien las hospitalizaciones van en aumento, avanzan con menor rapidez que los casos, sobre todo gracias a la vacunación. La tasa de positividad se ha estancado durante unos días.

Significado de los diferentes indicadores

  • Tasa de incidencia: este es el número de casos detectados por cada 100.000 habitantes. Es muy útil, porque da un inventario de la epidemia casi en tiempo real (unos días de retraso para la aparición de síntomas, o incluso antes de su aparición para casos de contacto). Pero depende de las habilidades de detección.
  • Tasa de positividad: es el número de pruebas positivas respecto al total de pruebas realizadas. Permite “controlar” la tasa de incidencia. Si hay muchos casos en un territorio (tasa de incidencia), pero esto solo se debe a un cribado muy desarrollado, la tasa de positividad será baja. Por el contrario, si aumenta, significa que una mayor proporción de personas analizadas son positivas, pero sobre todo que las personas infectadas que no se hacen las pruebas, que se quedan en el olvido, son potencialmente más numerosas.
  • Tasa de ocupación de camas de reanimación por pacientes con Covid-19: Es una cifra escudriñada, porque permite saber si los hospitales son capaces de gestionar la afluencia de pacientes. Es muy útil porque hay poco riesgo de sesgo: no depende de la detección y las ocupaciones de camas están bien informadas a las autoridades. Su desventaja: hay un retraso importante entre la contaminación y el traslado a cuidados intensivos, de unas dos a tres semanas.
  • Ingresos en cuidados intensivos y nuevas hospitalizaciones: promedio suavizado durante 7 días de personas que ingresan al hospital
  • Muerte en el hospital: Al igual que las reanimaciones, es un indicador bastante confiable, pero con un retraso significativo.
  • R efectivo: este indicador representa la “tasa de reproducción del virus” real, es decir, el número de personas infectadas por un caso contagioso. Es calculado por epidemiólogos y también tiene un retraso importante.

Como se puede observar, la mayoría de los indicadores van en aumento. Pero lo más importante es comprender qué tan rápida es esta evolución o cuánto disminuye. Por eso, es interesante observar la evolución a lo largo de una semana, en porcentaje, de estas cifras:

La tasa de incidencia sigue aumentando (las barras violetas están subiendo). Y parece que se avecinan malas noticias. Mientras crecimiento se había estado debilitando durante casi dos semanas, este promedio tiende a aumentar nuevamente. Claramente, el pico de esta quinta ola que esperábamos no está allí.

En cuanto a los indicadores hospitalarios (que se estima tienen entre 10 y 15 días de rezago en los indicadores de salud), la tasa de ocupación de cuidados intensivos acaba de cruzar la marca del 60%, y sigue siendo más bajo que las oleadas anteriores, el número de camas ocupadas aumenta cada día. Se ha traspasado el umbral de 3.000 pacientes en cuidados intensivos. Lo mismo ocurre con las hospitalizaciones, incluso si la tasa de aumento tiende a reducirse.

Mapa de la tasa de incidencia por departamento

Si miramos la evolución de la epidemia de una manera más local, vemos que la tendencia sigue al alza, pero que se está sintiendo una disminución en ciertos departamentos metropolitanos. Son una mitad pequeña (en azul en el mapa) para ver el indicador moviéndose en la dirección correcta.. Con marcadas diferencias entre los territorios, como se puede ver en el mapa de abajo que muestra la evolución de la tasa de incidencia a lo largo de una semana. Sin embargo, vemos que algunos departamentos (en rojo en el mapa) han visto saltar la incidencia durante unos días bajo la influencia de la variante Omicron. Ya representa casi la mitad de los casos en Île-de-France.

En Francia, todos los departamentos superan el umbral de la tasa de incidencia de 200. Y ahora se alcanza la cifra de 1000 en algunos departamentos del barrio sureste.

El siguiente gráfico le permite analizar la situación en su departamento con más detalle.

El mapa de tasas de ocupación de cuidados intensivos

En cuanto a los indicadores hospitalarios, la tasa de ocupación de cuidados intensivos supera el 50% en todas las regiones excepto Bretaña y Normandía. La tensión comienza a sentirse claramente en Paca y Córcega donde casi el 90% de los lechos de roldanas están ocupados; ya se han realizado transferencias de pacientes.

Una vacuna muy eficaz, pero que resbala

¿Cómo explicar esta quinta ola? Difícil de decir ya que el coronavirus consigue frustrar nuestras previsiones, pero ya hay que recordar que era previsible un incremento, sobre todo con el predominio de la variante Delta, que es mucho más contagiosa.

Un aumento controlado de la epidemia en pleno invierno, con medidas limitadas (como el pase de salud, llevar mascarilla, ventilar lugares cerrados, etc.), solo es posible gracias a la vacunación. Si la vacuna no protege al 100%, reduce el riesgo de infección y reduce drásticamente el riesgo de desarrollar una forma grave de Covid-19.

Hoy, más del 76% de la población está doblemente vacunada, como se puede ver en el gráfico a continuación, con disparidades entre grupos de edad.

Pero ahora sabemos que la efectividad de la vacuna contra la infección disminuye con el tiempo, especialmente seis meses después de la vacunación. La protección contra las formas graves de Covid-19 sigue siendo alta, pero aún parece estar disminuyendo, especialmente en los ancianos.

Es por eso que muchos países, incluida Francia, han lanzado una campaña de retirada. En sus previsiones para finales de noviembre, el Institut Pasteur estima que una dosis de refuerzo, al reducir aún más el riesgo de hospitalización de las personas con mayor riesgo y al reducir el riesgo de infectarse, puede reducir el pico de hospitalizaciones en teoría. Por lo tanto, un refuerzo para los mayores de 65 años reduce la altura del pico en un 20%, mientras que un refuerzo para todos los adultos hace que disminuya en un 44%.

El fulgor de la variante Omicron hace que esta tercera dosis sea aún más esencial. pero apenas un tercio de la población ya lo ha recibido.

El siguiente gráfico da una mejor idea del progreso de las inyecciones de refuerzo:

Las vacunas siguen siendo efectivas frente al Covid-19

La eficacia de las vacunas y de la tercera dosis se ve fácilmente si analizamos el número de personas positivas vacunadas o no vacunadas, hospitalizadas o en cuidados intensivos.

Sin embargo, hay que tener cuidado: más del 91% de los adultos están vacunados. Entonces tiene sentido que haya muchas personas vacunadas en los hospitales. Pero si comparamos con números iguales (cuántos hospitalizados por un millón de vacunados, versus cuántos hospitalizados por un millón de no vacunados), podemos ver que la vacuna es muy efectiva.

La prueba con los gráficos a continuación.. También vemos que el refuerzo aumenta aún más la eficacia de la vacuna.

Ver también en The HuffPost: Covid-19: ¿Por qué algunas variantes son necesarias y otras no? (explicado por videojuegos)